Отек мозга: типы, симптомы, причины и лечение

Содержание

• Это нарушение мозгового кровообращения возникает, когда жидкость заполняет те участки мозга, в которых ее больше.
• Определение понятия отек
• Отек мозга: основные симптомы
• Виды отека мозга
• 1. Цитотоксический отек.
• 2. Вазогенный отек.
• 3. Гидроцефальный или интерстициальный отек.
• Возможные причины
• 1. Травма головы
• 2. Инсульт
• 3. Вирусные или бактериальные инфекции.
• 4. Опухоли
• 5. Гипоксия, вызванная высотой.
• 6. Гипонатриемия.
• 7. Отравление.
• лечение

Это нарушение мозгового кровообращения возникает, когда жидкость заполняет те участки мозга, в которых ее больше.

Если кто-то говорит нам, что у него задержка жидкости, мы, вероятно, думаем о человеке с воспаленными и опухшими ногами или какой-либо частью тела. Сказанное таким образом может показаться несколько неуместным, легко поддающимся лечению и вряд ли может быть неприятностью, как на самом деле во многих случаях. Однако эта задержка жидкости или отек могут быть очень опасными в зависимости от того, где они возникают. Потому что задержка жидкости в ногах или лодыжках - это не то же самое, что задержка жидкости в таких органах, как легкие.

Одна из самых серьезных и опасных ситуаций, которые могут возникнуть в связи с этим, - наличие отека головного мозга, который даже может стать причиной смерти.

Определение понятия отек

Прежде чем говорить о самом отеке мозга, необходимо сначала понять, что мы имеем в виду, когда говорим о термине отек. Это понимается как таковое наличие отека или воспаления мягких тканей из-за накопления жидкости в клетках или между ними, из-за дисбаланса количества межклеточной жидкости, которая покидает клетки или входит в них.

Это воспаление может иметь множество причин и обнаруживаться практически во всех типах мягких тканей тела, и может иметь различные последствия в зависимости от типа пораженной ткани.

Отек мозга: основные симптомы

Одно из мест, где может возникнуть отек, а также одно из самых опасных, находится в ткани мозга. При отеке головного мозга мы обнаруживаем увеличение и накопление жидкости между клетками мозга. который вызывает воспаление достаточной силы, чтобы вызвать клинические симптомы.

В данном случае воспаление настолько серьезно, потому что мозг не парит в вакууме., но окружен костной структурой, которая защищает его, но, в свою очередь, ограничивает его: череп. Накопление жидкости может вызвать сдавливание массы головного мозга на стенках головного мозга, что может привести к смерти нейронов.

Точно так же значительно повышает уровень внутричерепного давления не поддерживая обычный баланс электролитов, который также может изменить и вызвать дегенерацию клеток. Наконец, сжатие может повлиять на кровеносные сосуды, препятствуя проникновению кислорода в некоторые области мозга, и в конечном итоге он утонет.

В зависимости от сдавленных участков мозга симптомы могут сильно различаться. Как правило, появляются головокружение, утомляемость и слабость, а также возможное изменение уровня сознания, головные боли, желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и / или рвота, или нарушения восприятия. Может участиться дыхание и даже появиться судороги.

Связанные с изменениями в сознании, в тяжелых случаях может наступить кома или даже смерть пациента если ядра, отвечающие за поддержание сердечного ритма и дыхания, сжаты. В некоторых случаях это может привести к грыже мозга или необратимой потере соответствующих функций.

Помимо этих симптомов, наличие отека головного мозга может привести к смерти или появление какого-либо физического, умственного или сенсорного нарушения, которые могут временно или навсегда изменить нормальное функционирование человека.

Виды отека мозга

Не существует единого типа отека мозга, но мы можем найти разные типы в зависимости от того, где и почему возникает дисбаланс и скопление жидкости. И заключается в том, что жидкость может накапливаться как внутри клеток, так и во внеклеточном пространстве.

1. Цитотоксический отек.

При этом типе отеков отек возникает, когда жидкость накапливается внутри самих клеток, аномально захватил чрезмерное количество межклеточной жидкости. Обычно это происходит из-за неисправности натриевых / калиевых насосов и каналов, по которым жидкость входит и выходит из клеток. Перед нами стоит проблема регуляции клеточного метаболизма и поддержания гомеостаза. Одной из причин этого может быть потребление какого-либо токсичного элемента.

2. Вазогенный отек.

Таковым считается отек, возникающий в результате повышенной проницаемости нервной системы из-за нарушения гематоэнцефалического барьера. Обычно мы находим, что плазма крови проникает в паренхиму или внеклеточное пространство который окружает нервные клетки и накапливается в них. Это наиболее распространенный тип отека мозга. Опухоли, инсульты и травмы головы, как правило, являются одними из наиболее распространенных причин.

3. Гидроцефальный или интерстициальный отек.

Отек, вызванный закупоркой каналов, по которым циркулирует спинномозговая жидкость, вызывая воспаление желудочков головного мозга или участков рядом с заблокированной зоной. Появляется при гидроцефалии..

Возможные причины

Существует большое количество возможных причин существования отека головного мозга. Вот некоторые из наиболее частых.

1. Травма головы

Одна из причин, которую легче идентифицировать, связана с наличием травмы головы. Этот удар вызывает разрыв кровеносных сосудов., заливая мозг кровью. При попытке поглотить лишнюю жидкость клетки воспаляются.

2. Инсульт

Наличие церебрального кровоизлияния или закупорки цереброваскулярной системы является одной из наиболее известных причин отека мозга. И это то, что эти несчастные случаи могут вызвать либо прямое попадание жидкости внутрь мозга, либо то, что нервные клетки умрут и сломаются, вызывая накопление жидкости.

3. Вирусные или бактериальные инфекции.

Другая возможная причина отека головного мозга может быть обнаружена в наличии инфекции. Клетки повреждаются и разрываются, их остатки вызывают дисбаланс в уровне мозговой жидкости. Внутри этой группы причин мы находим очень разные болезни, от менингита до синдрома Рейе.

4. Опухоли

Появление новообразований, доброкачественных или злокачественных., может вызвать сдавление кровеносных сосудов или блокировать прохождение спинномозговой жидкости, что может привести к появлению скопления жидкости в некоторых областях головного мозга.

5. Гипоксия, вызванная высотой.

Этот тип отеков возникает у таких людей, как альпинисты и дайверы. Основная причина - наличие внезапного изменения атмосферного давления перед лицом быстрого роста : в отсутствие кислорода организм пытается расширить артерии и вены нервной системы, но если эта ситуация затягивается или изменение происходит очень быстро, говорят, что расширение вызовет гомеостатические трудности, которые приведут к накоплению жидкости в мозгу .

6. Гипонатриемия.

Расстройство, возникающее при отсутствии достаточного уровня натрия в крови, который организм пытается компенсировать, вызывая увеличение поступления жидкости в клетки.

7. Отравление.

Употребление яда или отравление могут вызывать изменения в нервной системе, вызывающие дисбаланс уровней внутри- или внеклеточной жидкости.

лечение

Лечение отека головного мозга имеет важное значение и требует быстрых профессиональных действий во избежание смерти или появления непоправимого ущерба пациенту.

Первым шагом, который следует сделать, является устранение скопления жидкости и уменьшение воспаления, что необходимо для постоянного контроля показателей жизнедеятельности. Могут потребоваться механизмы искусственного дыхания для поддержания постоянного и достаточного притока кислорода.

В случаях, когда жизнь пациента находится в опасности, хирургическое вмешательство обычно используется немедленно для контроля уровня воспаления путем слива жидкости или резекции части черепа для снятия и снижения внутричерепного давления. Когда состояние пациента стабилизируется, необходимо проанализировать, что вызвало проблему, чтобы устранить ее причины.

Аналогичным образом было доказано, что индукция контролируемой гипервентиляции уменьшает образование отека головного мозга. Однако его нужно очень контролировать, так как в зависимости от того, сколько и как долго он проводится, он может иметь очень вредные последствия.

И в этом, и в других случаях, когда не используется хирургическое вмешательство, распространено использование разных препаратов. Например, применение кортикостероидов очень часто в для снижения уровня внутричерепного давления в тех случаях, когда проблема не цитотоксического или геморрагического происхождения. Осмотики и диуретики также могут использоваться для облегчения изгнания жидкости.