Постарайтесь сделать выбор в пользу здоровой и этичной пищи

Как медицинский психолог, я стремлюсь узнать все, что могу, об образе жизни, который способствует благополучию, включая здоровое питание. В последнее время я стал больше интересоваться этическими и экологическими аспектами выбора продуктов питания. Книги вроде Дилеммы Всеядного а также Приготовлено Майкла Поллана и Поедание животных Джонатан Сафран Фоер предлагает много пищи для размышлений в этом направлении.

Недавно смотрела фильм, Что за здоровье , документальное расследование, в котором Кип Андерсон пытается понять связи между агробизнесом и государством и их влияние на здоровье американцев. В стиле Майкла Мура Андерсон противостоит представителям национальных организаций здравоохранения, когда они дадут ему интервью, с острыми, но искренними вопросами. Одна из них, которую он задал Фонду Сьюзан Г. Комен, гласила: «Нам интересно, почему на веб-сайте нет серьезного предупреждения об опасности употребления молочных продуктов, если есть прямая ссылка на рак груди». Толчком к этому вопросу послужило исследование, которое, согласно фильму, показало, что «для женщин, страдающих раком груди, всего одна порция цельных молочных продуктов в день увеличивает шанс умереть от болезни на 49 процентов и умереть от чего-либо на 64 процента. ” Если бы это было правдой, как Андерсон, я задавался вопросом: «Почему сайты рака груди, такие как Сьюзен Дж. Комен, не предупреждали всех об этом?»

Это побудило меня заняться исследованиями в научной литературе. Мне удалось найти исследование, представленное Андерсоном. ¹ и обнаружил, что информация, которую он представил, была точной: в выборке из 1893 женщин с диагнозом ранней стадии инвазивного рака груди наблюдали в течение 11,8 лет, по сравнению с теми, кто потреблял менее половины порции в день жирных молочных продуктов, таких как молока, сыра, молочных десертов и йогурта, те, кто потреблял больше, имели значительно более высокие показатели смертности от рака груди, смертности от всех причин и смертности от рака груди. Однако другие результаты исследования показали, что потребление обезжиренных молочных продуктов было ограниченным. обратно связанных с этими исходами смертности в минимально скорректированном анализе (где учитывались только возраст и время между постановкой диагноза рака груди и оценкой потребления молочных продуктов) и не связанных с этими исходами в анализах, которые скорректированы с учетом дополнительных важных факторов (таких как тяжесть заболевания; тип лечения рака; уровень образования; этническая принадлежность; потребление калорий, красного мяса, алкоголя, клетчатки и фруктов; индекс массы тела; уровни физической активности; и статус курения). Точно так же общее потребление молочных продуктов было связано только с общей смертностью только в скорректированных анализах. Рецидив рака груди не был связан с потреблением молочных продуктов (с низким содержанием жиров, с высоким содержанием жиров или в целом) в скорректированных или нескорректированных анализах. Таким образом, картина для меня стала несколько мутной.

Авторы действительно предложили убедительное обоснование связи между потреблением молочных жиров, уровнем эстрогена и частотой и прогрессированием гормонально-зависимых опухолей, таких как рак груди, яичников, эндометрия в постменопаузе и простаты, но также отметили, что другое исследование показало, что низкий уровень потребление жирных молочных продуктов было обратно связано с раком простаты. Другие исследователи утверждают, что женские половые гормоны могут быть связующим звеном между потреблением молочных продуктов и гормональным раком, особенно потому, что молоко, которое мы потребляем сегодня, в отличие от молока 100-летней давности, поступает от беременных коров с повышенным уровнем гормонов. ²

Чтобы получить некоторую ясность, вместо того, чтобы сосредоточиться на отдельных исследованиях связи между потреблением молочных продуктов и раком груди, я обратился к обзорам исследовательской литературы, особенно к систематическим обзорам и метаанализу. В одном из них, описанном как оценка совокупности научных данных, сообщается, что связь между потреблением молочных продуктов и риском рака груди неубедительна или обратна, возможно, из-за защитных эффектов кальция и витамина D. ³ Авторы пришли к выводу, что «потребление молока и молочных продуктов способствует соблюдению рекомендаций по питанию и может защитить от наиболее распространенных хронических неинфекционных заболеваний, тогда как о побочных эффектах сообщалось очень мало». Однако в раскрытиях авторов указана поддержка со стороны ряда дневниковых организаций, таких как Институт исследований молочного животноводства, Датский фонд исследований молочного животноводства и Глобальная платформа молочных продуктов. За ними последовал отказ от ответственности только для двух из пяти авторов, получивших такую ​​поддержку, о том, что спонсоры не играли никакой роли в разработке и проведении их предыдущей работы. Метаанализ проспективных исследований также не обнаружил линейной связи между потреблением общего молока, цельного молока и йогурта и риском рака груди, а также обнаружил связь между потреблением обезжиренного молока и снижением риска рака груди. Однако авторы этого обзора не сообщили о какой-либо поддержке молочной промышленности. ⁴

Смешанные результаты и участие отрасли отражают трудность получения твердых выводов о здоровом питании даже из авторитетных научных источников. Хотя я по-прежнему стараюсь свести к минимуму потребление продуктов животного происхождения по этическим соображениям, мой обзор научной литературы по этому вопросу принес больше вопросов, чем ответов.

2 Ганмаа Д. и Сато А. (2005). Возможная роль женских половых гормонов в молоке от беременных коров в развитии рака груди, яичников и тела матки. Медицинские гипотезы, 65, 1028-1037.

3 Торнинг, Т. К., Рабен, А., Толструп, Т., Соедама-Муту, С. С., Гивенс, И., и Аструп, А. (2016). Молоко и молочные продукты: хорошо или плохо для здоровья человека? Оценка совокупности научных данных. Food & Nutrition Research, 60, 32527. DOI: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Ву, Дж., Цзэн, Р., Хуанг, Дж., Ли, X., Чжан, Дж., Хо, Дж. К.-М., и Чжэн, Ю. (2016). Источники пищевого белка и заболеваемость раком груди: метаанализ результатов проспективных исследований. Питательные вещества, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730