Как расизм влияет на пожилых афроамериканцев?

Содержание

• Что мы можем сделать:

Недавние убийства Ахмада Арбери, Бреонны Тейлор и Джорджа Флойда привлекли большое внимание к расовой несправедливости в этой стране и ущербу, который эта несправедливость унесла жизни черных.

Как геропсихолог, работающий в Атланте, городе в Джорджии, известном своей историей рабства и гражданских прав, многие из пожилых афроамериканцев, с которыми я работаю, испытали наемное рабство, издольщину, Джим Кроу, отсутствие права голоса и сегрегацию (только назвать несколько зверств). Этот опыт в сочетании с современными зверствами и расовой несправедливостью приводит к накоплению факторов стресса, связанных с расой, которые оказывают глубокое негативное влияние на их физическое и психическое здоровье.

Некоторые из наиболее ярких примеров различий в физическом здоровье связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком, деменцией и, в последнее время, COVID.

• Сердечно-сосудистые заболевания: вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у афроамериканцев в два-три раза выше, чем у белых в любом возрасте.
• Рак: афроамериканцы имеют самый высокий уровень смертности среди всех расовых или этнических групп от всех видов рака вместе взятых и от большинства основных видов рака.
• Деменция: у взрослых чернокожих в два-три раза больше шансов получить диагноз деменции, чем у взрослых белых, но меньше вероятность того, что их поставщики будут проинформированы и обучены об этом.
• COVID-19: В статье New York Times недавно было указано, что дома престарелых, в которых проживает значительное количество чернокожих и латиноамериканцев, в два раза чаще страдают от коронавируса, чем те, где преобладает белое население. Аналогичные различия существуют и в отношении показателей смертности. Согласно недавнему отчету, количество смертей афроамериканцев от COVID-19 почти в два раза больше, чем можно было бы ожидать, исходя из их доли в населении.

Исследования неравенства в отношении здоровья учит нас, что одна только расовая принадлежность человека не является причиной более высоких показателей заболеваемости среди афроамериканцев, а скорее, что факторы риска, связанные с этими заболеваниями, часто не осознаются и не лечатся поставщиками медицинских услуг в основном из-за системного расизма и предвзятости со стороны. поставщика и системы здравоохранения. В результате афроамериканцы подвергаются большему риску неблагоприятных исходов и, следовательно, потенциально более высокому уровню заболеваемости и смертности, чем их белые коллеги.

Стресс, который афроамериканцы испытывают в результате расизма, также связан с психическими расстройствами, такими как депрессия, тревога, бессонница и другими серьезными состояниями, такими как посттравматическое стрессовое расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Когда эти диспропорции в отношении здоровья становятся очевидными, важно, чтобы поставщики услуг по вопросам старения, здравоохранения и психического здоровья стремились к большей осведомленности и обучению, чтобы должным образом бороться со стрессом, связанным с расой, и уносить расизм на пожилых афроамериканцев.

Что мы можем сделать:

В недавнем отчете Управления по проблемам старения Американской психологической ассоциации рекомендуется, чтобы люди, работающие с пожилыми чернокожими людьми, делали следующее:

• Понять влияние расизма. Афроамериканцы ежедневно ощущают последствия расизма. Расизм также пересекается с другими формами дискриминации, включая эйджизм, классизм, сексизм, эйлизм и гетеросексизм. Стремитесь понять, как пересекаются множественные идентичности, и рассмотреть призму, через которую люди видят свой опыт.
• Слушайте с сочувствием. Сочувствие - это способность понимать чувства другого человека и разделять их. Смягчите свой тон и потренируйтесь слушать. Старайтесь не избегать разговоров, вместо этого признайте и признайте прошлый и настоящий опыт. Затем поддержите мысли, чувства и переживания, которыми с вами поделились.
• Создавайте безопасные пространства. Обеспечьте возможности для диалога по вопросам расы, культуры, пола, сексуальности и социоэкономики. Будьте открыты и любопытны. Избегайте споров между мнениями о политике и истории, вместо этого задавайте открытые вопросы и подтверждайте жизненный опыт человека.
• Поддерживайте, укрепляйте и повышайте устойчивость. Под устойчивостью понимается способность успешно адаптироваться и преодолевать негативные жизненные события, такие как стресс и травмы. У пожилых афроамериканцев есть давняя традиция объединяться и подниматься над невзгодами. Поддержка духовности, семейных связей и сильной позитивной расовой групповой идентичности усиливает факторы устойчивости.
• Празднуйте культуру. Ознакомьтесь с мероприятиями, посвященными жизни, истории, культуре, обычаям и нормам афроамериканцев. Затем организуйте и поощряйте участие в этих мероприятиях.
• Помните о триггерах. Нынешняя расовая несправедливость, насилие и демонстрации могут вызвать напоминания о прошлой несправедливости для многих афроамериканцев пожилого возраста. Обратите внимание на влияние этих стрессовых событий и на количество средств массовой информации, которым подвергаются пожилые афроамериканцы. Подумайте о том, чтобы поработать со взрослыми людьми старшего возраста, чтобы определить лучшие способы уменьшить воздействие средств массовой информации, но при этом помогать им оставаться в курсе, если они того пожелают.
• Знайте. Учитывайте свое культурное происхождение и его влияние на ваши ценности, убеждения, предположения и предубеждения. Сдача теста на предположения, такого как Гарвардский тест на неявные ассоциации, может помочь вам осознать свои собственные подсознательные предубеждения в отношении пожилых людей и афроамериканцев. Кроме того, ищите возможности обучения по вопросам ухода за пожилыми людьми с учетом культурных особенностей, с особым вниманием к стрессу, связанному с расой. Сделайте это постоянной практикой.
• Обратитесь в службы психиатрической помощи и поддержки. Большинство пожилых афроамериканцев выработали эффективные навыки выживания, позволяющие справляться с переживаниями расизма. Однако может наступить время, когда потребуется психиатрическая помощь, и если и когда это время придет, должны быть доступны культурно компетентные услуги в области психического и поведенческого здоровья. Это особенно важно, учитывая отсутствие доступа к психиатрической помощи в прошлом.
• Адвокат. В результате расизма пожилые афроамериканцы имели ограниченный доступ к таким ресурсам, как образование, работа, здравоохранение, жилье и участие в политической жизни, а также к ресурсам общества. Естественно, это влияет на процесс старения человека, его физическое и психическое здоровье, а также качество жизни. Пропаганда помогает исправить эту историю и способствовать здоровому старению. Отстаивайте интересы чернокожих пожилых людей, поддерживая местные и национальные усилия по расширению доступа к общественным и национальным ресурсам для пожилых афроамериканцев.